Заворот шлунка

Заворот шлунка (Torsio ventriculi) - це гостре захворювання, що розвивається внаслідок зсуву, повороту органу і перекручування навколо осі, як правило, на 180 градусів або менше.

Захворювання схильні до собак, в основному великих порід. З хірургічної патології на заворот припадає 0,4%. Ускладнення після проведеного хірургічного втручання від 25 до 30%, все залежить від швидкості та своєчасності.

Етіологія

Причину виникнення патології не з`ясовано, але точно з`ясовано фактори, які можуть призвести до завороту.

До таких факторів можна віднести:

• схильність порід (сенбернари добермани, вівчарки, бладхаунди, боксери), проте дрібні породи можуть страждати від патології;
• порушення у режимі годування (годування один раз на день);
• незбалансованість раціону (годування низькокалорійними кормами, але у великій кількості, кормами не специфічними для годування собак (супи, рідкі каші, овочі, які сприяють ефекту бродіння і є важкоперетравними);
• фізичні навантаження після годівлі (тренування, біг, швидкі прогулянки);
• супутня патологія (пухлини, гастрити, виразки);
• порушення в анатомічних структурах (шлунок собак у стравохідній частині утримується в області кардії, а також пілорусу, підтримують його кілька зв`язок та сальник);
• патології сфінктерів, такі як стеноз, пухлинні процеси, спазми, потовщення стінок, запальні процеси призводять до розростання сполучної тканини та утворення рубців, що у свою чергу перешкоджає екстреній евакуації вмісту шлунка.

Завороту сприяють патологічні процеси, що відбуваються у сфінктерах (рефлекторний спазм), що створює механічну непрохідність.

Симптоми

Хвороба розвивається швидко. Тварина турбується, переходить з одного місця в інше, стогне, лягає та встає. Іноді патологія супроводжується позивами до блювоти, але без такої і рясним слинотечею. Без своєчасної допомоги летальність складає 100%.

Дихання утруднюється, настають ознаки ядухи, ціаноз слизових оболонок. Область живота поступово збільшується. Блювота відсутня, акт дефекації відсутня. Оскільки шлунок зміщений або перекручений, то гази, що утворилися, не мають можливості евакуюватися і призводять до розширення порожнини. Цей процес ще більше сприяє перекруту. Утворюється тиск на діафрагму, що сприяє збільшенню всієї черевної частини живота.

Температура в нормі або дещо знижена.

Діагноз

Діагностика проводиться за клінічними ознаками. Застосовуючи перкусію, чітко простежується тимпанічний звук під час простукування області останнього ребра.

Диференціюють від гострого розширення шлунка (при ньому можна поставити шлунковий зонд).

Для точної діагностики проводять рентгенографічне дослідження.

Лікування

Для лікування показана гастротомія та гастропексія для запобігання рецидиву.

Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом.

Якщо процес запущений, і стан важкого пацієнта проводять прокол шлунка з випуском газів, що значно полегшує подальше проведення операції.

При втручанні проводиться розгортання шлунка, встановлення його в анатомічно правильне положення, встановлення стравохідного зонда, який дозволяє евакуювати кормові маси та звільнити порожнину. Шлунок промивається. Ретельний огляд дозволяє визначити ступінь омертвіння тканин, за необхідності проводиться резекція.

При виконанні процедури показано обов`язкову гастропексію. Оскільки без виконання такої рецидиву уникнути не вдасться. Шлунок підшивається до черевної стінки, що створює додаткову фіксацію органу.

Після оперативного втручання необхідний контроль роботи життєво важливих систем органів протягом 3-4 діб. Голодна дієта показана протягом першої доби.

На підставі показань термометрії застосовується антибіотикотерапія та інфузійна. Застосовуються протиблювотні препарати. За необхідності застосовуємо парентеральне годування. Поводиться туалет рани.

Профілактика

Собак необхідно годувати регулярно з кратністю тричі на день. Порції повинні бути однаковими, корми збалансованими та високоживильними. У раціоні постійно повинні бути присутні яйця, м`ясо, кістки, кисломолочні продукти, цукор. Корми повинні бути високоякісними.

Застосовуючи сухі корми потрібно віддати перевагу високоживильним та високоенергетичним кормам від перевірених виробників.

Не допускати зайвого споживання корму собаками та забезпечити постійним доступом до питної води.

Необхідно дотримуватися тимчасового розриву між годуванням, вигулом та фізичними навантаженнями тварин.