Холангіт у собак
Захворювання печінки займають одні з лідируючих позицій у ветеринарній практиці у собак. Головна особливість і вона ж проблема – тривала прихована течія. Тварина не може поскаржитися на проблеми із травленням, неприємний присмак у ротовій порожнині.
Однією з небезпечних патологій печінкових структур є холангіт. За відсутності своєчасної діагностики та призначення адекватних методик терапії, патологічний процес здатний призвести до серйозних наслідків.
Причини виникнення захворювання у собак
Холангіт є процесом запального характеру, що зачіпає жовчні протоки в печінці. Самостійно захворювання зустрічається у домашніх собак рідко. Найчастіше патологія пов`язана із запальними процесами в тканинах самої печінки та має назву – гепатит. Згідно з класифікацією, холангіт у собак буває:
- нейтрофілів;
- лімфоцитарного типу;
- паразитарного типу (описторгосп).
Перший тип патологічних змін, що характеризується підвищеною інфільтрацією нейтрофілів у портальні частини самої печінки та жовчні протоки. Причиною розвитку нейтрофілу стає патогенна бактеріальна мікрофлора, що проникає з тонкого кишечника. Причиною запалення у жовчних протоках частіше стають стафілококові та стрептококові інфекції, патогенні грибкові мікроорганізми та сальмонели.
Лімфоцитарна форма захворювання, нагадує нейтрофільну і розвивається подібним чином. При паразитарному типі холангіту, причиною запалення є трематоди (наприклад, опісторхоз).
Рідко у домашніх собак діагностуються цілі осередки ураження, із залученням до запального процесу підшлункової залози та тонкого відділу кишечника. Холангіт діагностується як самостійна патологія у тканинах печінки.
Крім причин, існує й ряд факторів, що підвищують ризик розвитку холангіту у собаки. Такими факторами є:
- патології жовчної системи уродженого типу;
- набуті захворювання печінки та аномалії у розвитку найжовчнішого міхура;
- спайкові процеси в протоках гепатобіліарної системи, що виникли внаслідок перенесеної небезпечної інфекції;
- закупорка жовчних проток конкрементами чи паразитами.
Симптоми та діагностика
Холангіт небезпечний насамперед тим, що на ранніх стадіях не має чіткої клінічної картини. Власник може помітити у свого собаки зниження апетиту або підвищену сонливість. Іншими, не специфічними проявами холангіту, є:
- підвищення температури;
- хворобливі відчуття у сфері живота;
- різке зниження маси тіла;
- напади нудоти та наступного не частого блювання;
- анорексія та відмова від корму.
При розвитку недостатності печінки спостерігаються такі симптоми:
- підвищена спрага;
- розлад стільця (діарея);
- водянка черевної порожнини;
- діатез геморагічного типу;
- іктеричність видимих слизових оболонок (жовтуха).
Для встановлення точного діагнозу, рекомендується звернутися до ветеринарної клініки. Крім загальноклінічного огляду та збору анамнезу, фахівець призначить специфічні аналізи. За результатами отриманих досліджень, лікар зможе оцінити картину захворювання. При запаленні жовчних проток та недостатності печінки спостерігається підвищення рівня ферментів, що продукуються печінкою. Підвищується рівень лужної фосфатази та аланінамінотрансферази.
У тяжких випадках перебігу, діагностується підвищене виділення білірубіну в кров, низький вміст холестерину в крові, низька концентрація білка. Паралельно спостерігається зміна рівня азоту сечовини у крові.
Серед біохімічних змін при холангіті у собак виділяють також зміну концентрації жовчних кислот на голодний шлунок або відразу після прийому корму. Про порушення у роботі печінки, що свідчать про недостатність органу, свідчать зміни параметрів згортання крові.
Проведення рентгенографічного та ультразвукового дослідження не доцільно, оскільки виявити запалення у протоках жовчного міхура досить складно.
За відсутності своєчасного лікування при запаленні жовчних проток, тварина стає млявою, апатичною, а згодом впадає в коматозний стан.
Лікування холангіту у собак
Розробка тактики лікування безпосередньо залежить від ступеня занедбаності патології та причин, що спровокували порушення в роботі гепатобіліарної системи. Можливе призначення консервативного чи хірургічного лікування. У переважній більшості клінічних випадків холангіт у собак виникає на тлі системної бактеріємії.
Для лікування призначаються протимікробні засоби широкого спектру дії. Обов`язковий пункт при доборі антибіотика у разі розвитку холангіту – він повинен не менш ніж на 35-40% виводитися з організму із жовчними кислотами. Якщо цього не відбувається, лікування не має ефективності.
У ветеринарії для лікування холангіту застосовують антибіотик Амоксиклав у поєднанні з клавулановою кислотою. Призначаються також Метронідазол, при підозрі на обсімененість проток жовчного міхура патогенними анаеробними мікроорганізмами.
Якщо в процесі діагностики були виявлені конкременти у жовчному міхурі або протоках, пухлинні процеси, спайки, що порушують нормальний відтік жовчі, ветеринарний лікар рекомендує проведення оперативного втручання. У запущених випадках жовчнокам`яної хвороби необхідно проведення хірургічної операції з метою повного видалення жовчного міхура.
Для підтримки функцій печінки, під час загальної терапії холангітів, призначаються гепатопротектори. Відмінно зарекомендувала себе урсодезоксихолева кислота (міститься в препаратах Колестірамін, Такролімус, Спіронолактон). Вона має виражену протизапальну дію, а також має імуномодулюючий та антифіброзний ефект. Жовч на фоні прийому урсодезоксихолієвої кислоти стає більш тягучою, а також її продукування органом збільшується.
Якщо стан собаки плачевний, необхідно проведення замісної терапії, що включає постановку крапельниці і введення спеціальних розчинів, що знімають системну інтоксикацію. Запобігти розвитку внутрішніх геморагій, дозволяє введення вітаміну К. Хворих тварин, здатних самостійно приймати їжу при холангіті, рекомендується годувати білковою їжею, яка легко засвоюється в організмі.
З метою профілактики розвитку запальних процесів у жовчних протоках необхідно ретельно стежити за раціоном харчування тварини.
Не допустимо використовувати не якісні або зіпсовані продукти. Необхідно своєчасно лікувати бактеріальні інфекції, а також не забувати про профілактичні протипаразитарні обробки. Помилково вважати, що собака, яка не має доступу на вулицю, не потребує обробки від глистів. Паразитів може принести сама людина на своєму вуличному взутті.
Будь-які зміни в стані улюбленця повинні відзначатися власником і закінчуватися зверненням до ветеринарної клініки. Краще перестрахуватися зайвий раз і пройти діагностику у кваліфікованого спеціаліста, ніж займатися лікуванням захворювань.