Кардіоміопатія у собак
Зміст
Проблеми у роботі серця негативно позначаються на загальному стані організму тварини. Внаслідок порушень циркуляції крові по організму, тканини та клітини недоотримують необхідного для розвитку та функціонування кисню.
Окрема група патологій серцевого м`яза називається кардіоміопатіями. Характерною ознакою захворювань є дистрофічні зміни у самому серці.
Причини розвитку кардіоміопатії
Дистрофічні зміни у серцевому м`язі розрізняють за характером змін. У ветеринарній практиці у домашніх собак часто діагностують два види кардіоміопатій – дилатаційну та гіпертрофічну. Важливо відзначити, що гіпертрофічна кардіоміопатія діагностується частіше у собак, ніж дилатаційна.
Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП), проявляється змінами у серцевому м`язі у вигляді потовщення стінок міокарда. Може бути локальним або генералізованим. На тлі цього, порожнина шлуночків серця зменшується. Якщо ж стінки міокарда стоншуються, а порожнини шлуночків серця розширюються зі втратою скорочувальної функції, говорять про дилатаційну кардіоміопатію (ДКМП).
Крім вищезгаданих дистрофічних змін міокарда, зустрічаються рестрективна кардіоміопатія та аритмогенна дисплазія правого шлуночка. Існує також ряд змін у серцевому м`язі, що належать до некласифікованих. Виникають складні трансформації, які не можна віднести до жодної групи кардіоміопатій.
Дистрофічна зміна м`яза серця дилатаційного типу характеризуються порушенням основної функції міокарда – насосної. Супроводжується патологія застійними явищами хронічного типу на тлі недостатності серця. З назви кардіоміопатії випливає, що камери серця розтягуються та розширюються (від лат. dilatatio).
Трансформація міокарда локалізується в ділянці лівого шлуночка, а з розвитком патологічного процесу, захоплюються й інші частини серця. У ході розвитку кардіоміопатії дилатаційного типу стінки шлуночків серця стають тонкими внаслідок дистрофічних змін м`язових волокон. Порушення систоли та загального скорочення міокарда порушується.
Даний тип патології простежується у певних порід собак – переважно великих та гігантських. Також наголошується, що КМП дилатаційного типу виявляється частіше у собак, ніж у самок. Основних факторів, які провокують розвиток дилатаційної кардіоміопатії, не виявлено досі. Зазначається, що провокуючим фактором може бути гостра нестача таких речовин в організмі як таурин і карнітин.
Нерідко ДКМП розвивається як ускладнення на тлі розвитку інших захворювань серцевого м`яза. Спровокувати дистрофічні зміни може запалення м`язових волокон серця (міокардит) внаслідок серйозних інфекційних процесів в організмі. Деякі породи собак, такі як доберман, дог, боксер, мають генетичну схильність до розвитку дилатаційної кардіоміопатії на генетичному рівні у зв`язку з мутацією.
У ветеринарії виділяють такі причини розвитку дистрофічних трансформацій у серці:
- тяжкі форми розвитку захворювань серця (ішемічна хвороба);
- патології ендокринної системи (наприклад, захворювання щитовидної залози – гіпертеріоз або підшлункову залозу – цукровий діабет);
- зміни у функціонуванні клапанного апарату серцевого м`яза;
- серйозні інфекційні ураження внутрішніх систем організму, що іноді не мають прямого зв`язку з міокардом;
- тривалий та неконтрольований прийом деяких лікарських препаратів, що мають токсичну дію.
У деяких випадках основну причину розвитку кардіоміопатії виявити не вдається, тому патологію відносять до ідіопатичної.
Симптоми та діагностика захворювання
Небезпека будь-яких порушень у роботі серцевого м`яза полягає у прихованій течії на ранніх стадіях. Прояви дистрофічних змін виникають у занедбаних випадках, коли без серйозних втручань з боку ветеринарного лікаря не можна обійтися.
Симптоми кардіоміопатій виникають на пізніх стадіях у зв`язку із змінами, що провокують неспроможність міокарда. Механізми адаптації дають збій. Першими симптомами розвитку трансформацій у роботі насоса для перекачування крові по організму стають проблеми з диханням. У хворого собаки розвивається задишка, що нерідко супроводжується рідкістю і тихим кашлем. У легеневих структурах виникають застійні явища, що виявляються характерними хрипами при диханні. Власник тварини не відразу розуміє, що кашель та пригнічений стан спровоковані не застудою, а порушеннями у міокарді.
Через кілька тижнів після появи перших симптомів - задишка, кашель, пригнічення, хрипи при диханні, розвивається асцит або гідроторакс. Активність вихованця знижується, собака більше лежить, виникають ознаки кахексії серцевого типу. Трапляється, що недостатність серця швидко прогресує, характеризуючись розвитком набряку в легенях, збиванням дихання та сильною слабкістю. Прогноз у разі розвитку гострої серцевої недостатності обережний, частіше несприятливий. Ускладнення, що супроводжують КМП, включають втрату свідомості, непритомні стани тривалий час.
Поява характерних ознак розвитку порушень у роботі організму на тлі кардіоміопатій, що вимагає негайного звернення до ветеринарної клініки за допомогою. Ветеринар обов`язково проводить загальний клінічний огляд та збирання анамнезу. Важливо зрозуміти коли почалися зміни, що дозволить поставити максимально точний діагноз.
Обов`язковим пунктом діагностики при підозрі на кардіоміопатію є ехокардіографія. Підозрюючи, що причиною розвитку дистрофічних змін у серцевому м`язі стали генетичні мутації, проводитись спеціальне тестування. Таких тварин надалі не допускають до розмноження, вибраковуючи.
Крім ехокардіографічного дослідження, проводитися рентгенографія та ультразвукове дослідження органів, розташованих у грудній порожнині. Призначають загальний аналіз крові та біохімічну панель для оцінки стану занедбаності патологічного процесу у всьому організмі.
Лікування кардіоміопатії у собак
Терапія та прогноз при КМП залежить безпосередньо від тяжкості перебігу та наявності супутніх факторів. При своєчасній діагностиці без тяжкого перебігу патології, ефективно проведення медикаментозної терапії. Контроль за патологічними змінами також контролюється краще, якщо діагностовано процес на ранніх стадіях.
При виявленні дистрофічних змін ветеринар розробляє тактику лікування, переслідуючи основні завдання:
- уповільнення розвитку недостатності серця хронічного типу;
- зниження активізації систем нейрогормонального виду;
- видалення надлишкової рідини з організму – призначення системних діуретичних засобів;
- призначення кардіопротекторів підвищення скоротливої функції серця;
- регулярний контроль за ритмом серця для запобігання розвитку аритмії;
- призначення препаратів, що дозволяють знизити ймовірність розвитку тромбозів.
Небезпечні стани, що вимагають проведення хірургічної маніпуляції з урахуванням усіх ризиків.
Проводять оперативне втручання з метою встановлення спеціальних гнучких каркасів, які створюють необхідні умови для нормального скорочення серцевого м`яза. Активність та функціональність серця, таким чином, підвищується.
Профілактика кардіоміопатій включає дотримання декількох правил. Власник тварин старше 5 років, повинен регулярно водити улюбленця на профілактичні діагностичні дослідження до ветеринарної клініки щорічно.
Якщо собака має породну схильність до розвитку дистрофічних змін серцевого м`яза, необхідно проводити ехокардіографію з діагностичною метою кожні півроку.