Офтальмологія старіючих собак
Рон-Мер`є спільно з CNVPSA об`єднали свої зусилля у проведенні серії конференцій, присвячених хворобам собак і котів у літньому віці. Професор Бернар Клерк, відомий офтальмолог, представив колективну працю JEMO на засіданні ENVA. "Дійсно, старіння вражає око та прилеглі тканини особливо часто" - констатував він. У статті наведено відомості про найбільш поширені офтальмологічні захворювання літніх тварин.
Пальпебральний птоз. Стара тварина худне, часто - до стану кахексії.Внаслідок цього відбувається розпад ретроокулярних жирових відкладень, потенційно відповідальних за розвиток ентропії (завороту) верхнього віку та/або ектропії (виворіт) нижньої повіки, що проявляється його патологічною позицією у вигляді "пропелера". Це явище - наслідок, головним чином, втрати шкірою еластичності, ослаблення та осідання cantus externe- у деяких порід з "надлишкової" шкірою (наприклад, у кокера) зіниця старого собаки як би завішана, і її можуть повести на консультацію з приводу "сліпоти". Такі випадки, очевидно, вимагають хірургічного втручання, що складається в підтягуванні шкіри на верхній частині голови з метою повернути очну щілину на своє місце проти зіниці. Далі слідує корекція наявної ентропії та/або ектропії.
"Бородавки" на повіках - видаляти своєчасно. На старечих століттях процвітають аденоми, що виникають грунті мейбоміту (запалення мейбомієвої частини залози). Видалення краще проводити, поки розміри їх малі, оскільки резекція вимагатиме виїмки у столітті. Припікання неефективне, тому що не позбавляє відрецидивів. Чим менше величина аденоми, що видаляється, тим менше рубець і краще естетичний результат. Навпаки, при рубці довжиною понад чверть століття очна щілина зменшується, що, крім сумнівного естетичного ефекту, може погіршувати зір собаки. Такий стан вимагає більш складної операції - подовження століття до cantus externe.
Сухість очного яблука. У брахіцефальних (короткоголових) порід з віком зменшується секреція слізних залоз, що ускладнюється розширенням очної щілини через зниження тонусу повік. Спільна дія обох факторів пояснює високу частоту випадків сухого кератиту у таких порід. Лікування полягає у зменшенні очної щеліхірургічним шляхом та запобіганні рогівці захисним гелем. Усобак, оперованих у молодому віці з приводу напівмісячної складки кон`юнктиви, відзначена схильність до розвитку сухості ока приблизно через 10 років.
Роговиця зазнає вікових змін внаслідок ослаблення обмінних процесів зовнішній шар її епітелію. Розріджується і клітинний шар ендотепія, тоді як десуеметова оболонка ока потовщується. Внаслідок цього, з одного боку, сповільнюється або відсутня рубцювання ерозій рогівки, з іншого – дестеметоцелій набагато слабше виражений.
Виразки та набряк рогівки. Слабка активність епітелію рогівки сприяє появі ерозійних виразок, пов`язаних з його сухістю. Роговиця, що погано рубцюється, може відшаровуватися через погану спайку з нижчою стромою, нагадуючи цим рецидивуючу виразку на грунті дистрофіїроговиці. Єдине рішення в цьому випадку - вилучення епітеліяроговиці та розколювання строми дуже тонкою загнутою голкою з метою створення рубців тканини, що сприяють зрощенню епітелі зі стромою. Розрідження клітин ендотелі призводить до їх розпластування тонкий моношар. При щільності ендотеліальних клітин нижче 1500 на 1мм2 розвивається набряк рогівки (oedema) з подальшою появою дрібних, дуже болючих виразок. "Єдине ефективне лікування -пересадка рогівки", - робить висновок Бернар Клерк.
Дегенерація м`язових волокон райдужної оболонки. Райдужна оболонка також може витончитися до утворення справжніх дірок, що створюють подібність мережива. Іншою причиною редукції скорочення зіниці є втрата еластичності м`язових волокон: очі можуть залишатися в стані мідріазу і в умовах яскравого освітлення - просто через втрату райдужної оболонки здатності скорочуватися. Цей вид дегенерації часто зустрічається у пуделів юїппетів. Б.Клерк рекомендує за наявності такого захворювання уникати перебування на сонці.
