Основні симптоми та методи лікування холангіту у кішок

Запальний процес, що розвивається в області жовчних проток, називається холангітом. Дана патологія характеризується розвитком жовтяниці та диспепсичними розладами. Базовою причиною розвитку холангіту є патогенна бактеріальна мікрофлора, що проникає з області дванадцятипалої кишки крізь протоку, артерію печінки та ворітну вену.

Найчастіше запалення жовчних шляхів діагностують не як самостійну патологію, а як ускладнення, що виникло на тлі небезпечних інфекційних хвороб – сальмонельозу чи колібактеріозу.

Причиною розвитку холангіту можуть бути і паразитарні інвазії – фасцилези, дикроцеліози та еймеріози. Не рідко діагностують запалення проток жовчного міхура на тлі дефіциту вітамінних та мінеральних комплексів, а також внаслідок харчових отруєнь.

Патологія досить часто вражає домашніх кішок та має разючі відмінності перебігу від хвороб печінкових структур у інших домашніх тварин – собак. Надзвичайно важливо встановити точну причину виникнення захворювання, що надалі дозволить призначити максимально правильне лікування.

Причини розвитку патології

Холангіт кішок виявляється у процесі запального характеру, розташованого в області так званого біліарного дерева, сформованого з жовчних проток печінки. Запалення досить часто діагностується саме у домашніх кішок, зустрічаючись трохи рідше ніж ліпідоз.

У ветеринарних колах розрізняють кілька форм холангіту:

• лімфоцитарний;
• нейтрофільний;
• хронічний.

Кожен із перелічених видів холангіту має низку своїх особливостей. Так, нейтрофільна форма холангіту, інакше називається бактеріальною та характерною для неї є велика кількість нейтрофілів, зосереджених в області ворітної вени та біліарного дерева.

Причиною розвитку нейтрофільного холангіту є патогенні бактеріальні мікроорганізми, а також найпростіші. Спровокувати бактеріальний тип запалення у жовчних протоках можуть кишкові палички, грибки – актиноміцети, бактерії стрептокока та клостридій. Скупчення жовчних кислот та їх згущення провокує часткове та повне закупорювання великої протоки та жовчного міхура. Можлива закупорка проток, розташованих усередині печінки. Нейтрофільний тип запалення в протоках може бути гострого або хронічного характеру.

Другий вид - лімфоцитарний, зустрічається рідше і є швидше ускладнення нейтрофілів запалення. Але можливий і самостійний розвиток лімфоцитарного холангіту, для якого характерною є виражена інфільтрація в місці розташування ворітної вени, зміна тканинних структур проток жовчі (гіперплазія), а також фіброз в області портальної вени. Як правило, лімфоцитарний холангіт діагностується у котів спільно із запаленням підшлункової залози та колітами. Характерним симптомом даного виду запалення жовчних ходів є занесення бактерій у загальну протоку жовчного міхура.

Хронічний тип захворювання спровокований інвазією гельмінтами. Небезпечні глистні інвазії – печінкові сисуни, що впливають на клітинні структури печінки, провокують виражену важку гіперплазію проток, фіброз і закупорку (у деяких випадках дорослі особини сисунів закупорюють просвіт власними тілами або ж своїми відкладеними яйцями).

Клінічна картина та діагностика

Ознаки захворювання за своїми клінічними проявами мають схожість із патологіями печінкових структур. Можливий розвиток неспецифічних симптомів, що ускладнює первинну постановку діагнозу.

Найпоширенішим симптомом нейтрофільного або лімфоцитарного холангіту у кішок є відмова від прийому їжі і не можливість нормально її перетравлювати (анорексія). Рідше зустрічаються такі ознаки як стрімка втрата ваги, виверження шлункового вмісту, гарячкові стани та профузний пронос.

Виникнення характерних симптомів холангіту – виверження шлункового вмісту, апатичний стан, жовтушність видимих ​​слизових оболонок, що вимагає негайного звернення до фахівця. В умовах ветеринарної клініки лікар після призначення лабораторних досліджень призначає лікування. Насамперед лікар проводить клінічний огляд, збирає анамнез та призначає аналізи.

Проводитись в обов`язковому порядку диференціальна діагностика для відокремлення холангіту від наступних захворювань:

• перитоніт інфекційного характеру;
• ліпідоз печінки;
• інтоксикація отруйними речовинами;
• ураження печінкових структур медикаментозними засобами.

Призначаються такі дослідження:

• біохімія крові та загальний клінічний аналіз крові;
• аналіз урини;
• рентген органів розташованих у черевній порожнині;
• ультразвукова діагностика;
• біопсія клітинних структур печінки;
• діагностична лапароскопія.

При холангіті аналіз крові вкаже на підвищений вміст білірубіну, низький вміст залізовмісного білка, високий вміст жовчних кислот та лейкоцитів. При ультразвуковому дослідженні діагностують виражену зміну розмірів печінки, непрохідність біліарного дерева та застої жовчних кислот. Лапароскопічне дослідження дозволяє виявити зміни в печінці, а також візуалізувати жовчний міхур.

Лікування та профілактика

Лікування холангіту у котів має на увазі комплексний підхід та ретельного підбору медикаментозних засобів. Тривалість терапії при діагностованому холангіті може становити від 2-3 тижнів до 1 місяця. У перебігу терапевтичних заходів тварини необхідно проводити діагностичні дослідження крові, спрямованих на виявлення кількості ферментів печінки.

Якщо результат від лікування відсутній протягом 4 тижнів, призначається біопсія печінкових структур. Основа лікування – курс антибіотиків. Правильно підібраний вид лікарського засобу є запорукою успішного лікування. Так, навіть при гнійній формі холангіту при своєчасному лікуванні прогноз вважається сприятливим.

Призначаються також у комплексі кортикостероїдні засоби, необхідні для усунення запального процесу. Таким чином вдається уникнути утворення фіброзної тканини у печінкових структурах. Необхідним пунктом терапії є введення спеціальних електролітів для підтримки організму хворої тварини та уникнення зневоднення.

Як додаткові методи лікування призначаються уколи вітаміну К, що дозволяють запобігти розвитку порушень у факторах згортання крові. Застій жовчі в ходах призводить до порушення абсорбції вітаміну К кишковими стінками, викликаючи порушення згортання. Підтримуюча терапія включає прийом тварин холеретиків, що дозволяють усунути застій в біліарному дереві.

Важливим пунктом лікування та подальшого правильного догляду за хворим вихованцем є дієтичне харчування. При лікуванні кішок лікарі рекомендують збалансувати раціон. Він повинен містити достатню кількість якісного протеїну.

Виняток становлять кішки з діагностованою гепатоенцефалопатією. У запущених випадках, коли тварина не може самостійно нормально приймати їжу, їй встановлюють харчовий зонд. Знімають його тільки після того, як кішка почне виявляти інтерес до їжі.

Завдання власника – вжити всіх заходів, щоб не допустити розвитку холангіту у котів. Знаючи, що основною причиною розвитку патологічного процесу є паразитарні організми та бактерії, необхідно стежити за якістю харчування кішки, особливо якщо вона перебуває на натуральній їжі.

Запобігти розвитку захворювання дозволяють своєчасні протипаразитарні обробки та профілактичні відвідування ветеринарного лікаря один раз на 3-6 місяців.