Цукровий діабет
Цукровий діабет (diabetes mellitus) - це ендокринне захворювання, що характеризується гіперглікемією.
Захворювання можуть бути схильні до всіх тварин. Найчастіше реєструється у собак середнього віку та старих. При цьому суки хворію частіше, ніж собаки вдвічі. Захворювання реєструється у всьому світі.
Етіологія
Діабет прийнято ділити на: інсулінозалежний, незалежний, транзиторний, вторинний.
Патологія першого типу проявляється як наслідок генетичної схильності до ураження острівців Лангерганса у підшлунковій залозі, що, у свою чергу, викликає недостатність синтезу інсуліну. 90% хворих тварин страждають саме цим видом захворювання.
При другому типі відбувається посилений виплеск інсуліну який сприяє дегенеративним змінам β клітин.
Два останні типи захворювання діагностуються вкрай рідко і причиною та розвитку прийнято вважати панкреатит.
Однією з причин цукрового діабету вважають тривале застосування прогестогену та глюкокортикоїдів, саме ці препарати здатні руйнувати β клітини.
Причиною діабету можуть бути гормональні порушення, не пов`язані спочатку з цукровим діабетом, акромегалія, гіперадренокортицизм, феохромоцитома.
Мають місце і ятрогенні фактори застосування препаратів, що містять глюкозу, деяких препаратів для седації (медетомедин, ксилазин).
Токсикози, ниркова недостатність, дисфункція ниркових канальців, хронічні цистити також є причиною патології.
Непрямо причиною може бути сильний стрес і нервова перенапруга тварини.
Вважається, що породною схильністю до цукрового діабету мають найбільш золотисті ретрівери, лабрадори та пуделі.
Симптоми
Спочатку захворювання не проявляється клінічними ознаками, тому тривалість латентної течії встановити складно.
Швидка стомлюваність тварини, пригнічення, ухилення від прогулянок та небажання виконувати команди, пов`язані з фізичними навантаженнями. Полідипсія, поліурія, при цьому схуднення можуть бути приводом для повного обстеження.
Методами фізикального огляду тварини виявляється тьмяність шерстного покриву, місцями, випадання шерсті та піодермія. Можливі часткові втрати зору, гіпотрофія м`язів.
Діагноз
Діагностика заснована на клінічних ознаках та результатах лабораторних досліджень.
Відмінно зарекомендувала себе для встановлення діагнозу проба з глюкогоном. Тваринні препарат вводиться чотириразово і після кожного введення вимірюється кількість інсуліну. Це дозволяє чітко визначити секреторну можливість β клітин в островах Лангерганса.
У спеціалізованих лабораторіях можна провести дослідження на показник HbA1 (глюкозильований гемоглобін). На цей показник не впливають стан тварини, стресові фактори, характер годівлі, отже, підвищення її до 5,7±1,7%, за норми 3,3±0,8% може розповісти про перебіг захворювання.
Лікування
Терапевтичні методи повинні бути спрямовані на зниження рівня глюкози в крові та стабілізації показника, який не перевищуватиме 8-10 ммоль/л.
Необхідно також спрямувати зусилля на лікування основного захворювання, виявленого під час обстеження.
Лікувальний курс повинен складатися з інсулінотерапії, застосування правильного, збалансованого раціону годівлі, визначення норми фізичного навантаження на тварину.
Інсулінотерапія починається із застосування ультракоротких та коротких доз, які вводять внутрішньовенно (актрипід, інсуман рапід, хумулін регуляр). При стабілізації кислотно-лужної рівноваги та відсутності ознак кетоацидозу можна рекомендувати інсулін тривалої дії (хумулін НПХ, протофан, мікстард 30/70) із підшкірним введенням препарату. Препарати підбираються із суворим контролем рівня глюкози.
При підборі раціону годівлі враховує вагу тварини (кахексія або ожиріння), вік, умови утримання. Якщо для підбору дієти кішкам показані високобілкові корми, то для собак необхідно вводити складні вуглеводи. Застосовні також професійні корми для тварин-діабетиків.
Проводячи терапевтичні заходи, слід постійно контролювати стан пацієнта, звертаючи увагу на поліурію, надмірний набір ваги, полідипсію, а також рівень глюкози та кетонових тіл у сечі.
Профілактика
Профілактичні заходи спрямовані на своєчасне діагностування та лікування основних захворювань тварин.
Правильне, нормоване, раціональне годування та постійний контроль ваги основа профілактики цукрового діабету.
Нормування фізичних навантажень, прогулянок, вигулів, моціонів також є гарною підмогою, щоб не допустити розвитку патологічного процесу.
