Досвід лікування порушення статевого циклу та його ускладнень у собак
Порушення статевого циклу у собак найчастіше протікає у вигляді помилкової вагітності, яка клінічно характеризується тими ж самими ознаками, що і нормальна вагітність: збільшенням живота та маси тіла, підвищенням апетиту, лактацією. Є одна істотна відмінність, оскільки не було запліднення, то немає і плодів.
Хибна вагітність не так безпечна, як прийнято вважати. Ускладнення помилкової вагітності можуть бути у вигляді ендометритів, зміни психічного стану собаки, поява підвищеної агресивності, порушення. Іноді помилкова вагітність супроводжується тремтінням всього тіла, втратою координації руху, тварина йде погойдуючись, а іноді завалюючись набік. Усук породи такса нерідко буває тяжкий загальний стан у вигляді пригнічення, анорексії, астенії, задишки, прискореного серцебиття, потім з`являється тремтіння всього тіла без підвищення температури і періодичні судомні напади.
Дані клінічні прояви нагадують клініку, аналогічну синдрому Паркінсонізму, відомому у медицині.Клінічні симптоми цього захворювання проявляються акінезією, ригідністю, тремором, а також периферичними вегетативними і психічними змінами. Виходячи з цих даних, було висловлено припущення про схожість механізму розвитку схожої патології усобак. Тим більше, що патологічні ускладнення помилкової вагітності спостерігаються, як правило, у дорослих сук у зрілому віці, після 5-6 років.
Гіпофіз анатомічно перебуває в тісному взаємодії з гіпоталамусом, тому прийнято говорити огіпоталамо-гіпофізарної системі. Гіпоталамус залучений у регуляцію діяльності гіпофіза; деякі гормони гіпофіза насправді синтезуються гіпоталамічними ядрами, звідки передаються в його нервову частку. Дофамін - нейромедіатор у різних областях мозку, вгіпоталамусі є дофамінергічні структури, які чутливі до його нестачі. Дофамін пригнічує синтез ісекрецію пролактину з лактотрофів. Головна функція пролактину - регулювання функції молочної залози. Збільшення секреції пролактину відбувається при різних стресах. Пошкодженнягіпоталамуса або ніжки гіпофіза порушують нормальну інгібуючу дію гіпоталамічного дофаміну на лактотрофні клітини, що призводить до гіперсекреції пролактину.
Синтез пролактину відбувається в ацидофільних аденоцитах (лактотрофи) передньої частки гіпофізу (аденогіпофізі). Генирецепторів гормону росту і пролактину походять із загального попередника, пролактин за структурою дещо подібний до справжнього гормону росту, тому деякі їх ефекти перетинаються. Рецепторпролактину також пов`язує СТГ, що пояснює лактогенний ефект при гіперсекреції соматотрофіну, наприклад, при акромегалії.Тироліберин стимулює секрецію пролактину з лактотрофів.Стимуляція соска та навколососкового поля збільшує секрецію пролактину. Гіперсекреція пролактину - одне з важливих симптомів гіпофізу (близько половини всіх гіпофізарних аденом секретує пролактин). Білок, що індукується пролактином, з невідомою функцією експресується в деяких доброякісних і злоякісних пухлинах молочної залози, а також у потових, слинних і слізних залізах.
Гіперсекреція пролактину призводить до різних порушень: порушення циклу та галакторея. Надлишок пролактин спостерігається при пролактиномах, ушкодженнях гіпоталамо-гіпофізарної області, застосуванні лікарських препаратів - інгібіторів дофаміну.
Деякі ліки можуть інгібувати активність дофаміну. До них відносяться психотропні (наприклад, фенотіазини, трициклічні антидепресанти), гіпотензивні препарати (метилдофа,резерпін), циметидин та ін.
Тому за основу лікування подібних ускладнень були взяті принципи лікування, що застосовуються в медицині при синдромі Паркінсона. При цьому захворюванні знижується концентрація дофаміну в базальних гангліях мозку. За основу лікування ми взяли метод відновлення втраченої дофамінеогічної активності за допомогою левадопу або дофамінових агоністів (бромокриптин).
Левадопа є безпосереднім метаболічним попередником ДОФА і, на відміну від нього, може проникати через гематоенцефалічний бар`єр і тому надавати фармакологічний вплив на мозок. Левадопа зазвичай використовується в поєднанні з препаратом карбідопа (наком). Який є інгібітором периферичної декарбоксилази і гальмує руйнування левадопу в периферичних тканинах, подовжуючи цим тривалість дії препарату. Через побічний ефект наком застосовують у малих дозах.Склад таблетки: левадопа 0,25г, карбідопа 0,025г, тварині призначали по 1/16 табл. 2 рази на день після їди, курс лікування починали з 25 дня від початку течки протягом 3-х місяців, потім протягом місяця переходили на одноразовий прийом препарату в тій же дозі. При відміні накому, якщо виявлялися вищеназвані ознаки, призначали бромокриптин (парлодел) у мінімально можливих дозах.Його застосовували до початку тічки, після її початку всі препарати скасовували.
У всіх тварин, що отримують вищеописаний курс лікування, спостерігається стійка ремісія. Зникли такі симптоми, як тремор м`язів всього тіла, акінезія, судоми. Галакторея у більшості важких хворих була відсутня, але у тих, у кого вона була, значно зменшилася. Значно рідше стала виявлятися невмотивована агресія, але деяка агресивність тварин збереглося, що можна пояснити не тільки хворобою, але і особливостями властивого їм характеру. В цілому, ефект вищеописаного лікування можна характеризувати як позитивний.
Олена Дубровіна, 1999
