Дисплазія суглобів

Медичний термін «дисплазія» утворений із двох грецьких слів dys - як порушення та plaseo - освіта. Цим терміном позначають неправильне утворення, формування будь-яких тканин. В даному випадку патологія охоплює хрящову та кісткову тканину суглоба.

Дисплазія суглобів у тварин може протікати як на кульшових (задні кінцівки), так і на ліктьових (передні кінцівки) суглобових поверхнях. У цьому поразка буває одностороннє і двостороннє.

Захворювання найбільше схильні до собак великих порід, яким притаманний швидкий ріст кісткової тканини, серед них ньюфаундленди, ротвейлери, німецькі вівчарки, золотисті ретрівери, чау-чау, лабрадори. Дрібні породи собак і кішки страждають на дисплазію істотно рідше.

Хвороба не вроджена, генетичної залежності не виявлено.

Патогенез

У нормі головка стегнової кістки повинна повністю відповідати вертлюжній западині. В результаті змін у тканинах відбувається дисконгруентність (невідповідність) і це призводить до механічних тертя в одних місцях та стискання в інших.

Фізичні навантаження підсилюють спочатку руйнування хрящової тканини, а потім і субхондральної кістки.

Велику роль розвитку процесу грає і кругла зв`язка. У собаки, що росте, вона повинна утримувати голівку стегна в суглобі, а м`язовий апарат в цей час тільки наростає. Нерідко ураження саме цієї зв`язки призводить до травм та ранньої дисплазії.

Процеси, що відбуваються, можуть протікати як у легкій формі, навіть без клінічних ознак, так і бути причиною повного виходу головки стегна (вивиху) із суглобової западини.

Сама дисплазія не є серйозною патологією, але остеофіти, що виникають внаслідок механічних впливів, викликають остеоартроз. Суглоб деформується, що викликає больові синдроми та обмеження рухливості.

Причини

Швидкість розвитку дисплазії залежить від багатьох факторів.

Опорно-рухова система у собак формується у перші 12-18 місяців життя. У цей період цуценяті не можна дозволяти брати високі перешкоди, тягнути важкі предмети, протипоказані тривалі як фізичні, статичні навантаження.

Недостатність фізичних навантажень призводить до слабкості м`язового корсета, і недорозвинення кісткових та суглобових тканин.

Незбалансованість раціону годівлі, надмірність корму або невідповідність віковій групі веде до швидкого набору зайвої маси тіла при слабкості кісткової тканини.

Стадії дисплазії

Патологію прийнято ділити на кілька стадій:

1. Перший ступінь. Головка стегнової кістки сидить глибоко, але чаша має легку сплощеність;
2. Другий ступінь. Зчленування суглобових поверхонь міцне, але помітні нерівності на поверхні головки, чаша стає більш плоскою;
3. Третя і четвертий ступінь. Суглобові поверхні сплощені або зруйновані, суглоб у стадії вивиху.

Симптоми

Двигуна активність порушена. Ледве помітна кульгавість значно посилюється після фізичного навантаження.

Кульгавість може бути відсутній, але швидка стомлюваність і бажання лежати з розпростертими задніми кінцівками повинні насторожити. Тварина неохоче та обережно встає.

Хода собаки може бути похитується, нестійка, стрибає, при відштовхуванні обома кінцівками (заяча). Особливо важко можуть даватися підйоми сходами.

При затяжному патологічному процесі можна чути клацання, яке свідчить про усунення суглоба, а також звуки тертя. Дані процеси супроводжуються больовими симптомами.

Діагностика

Встановити точний діагноз, а також ступінь розвитку дисплазії можна лише при проведенні рентгенологічного дослідження.

До проведення таких досліджень пред`являється низка вимог:

• обов`язкове застосування седативних препаратів;
• становище собаки при рентгенографії - лежачи на спині з витягнутими тазовими кінцівками обов`язково паралельно;
• що стосується розміру знімка, він повинен повністю відобразити таз і колінні суглоби, при цьому зображення лівого та правого клубових гребенів повинен бути на одному рівні, а колінні чашки навпроти блоку;
• знімок повинен чітко відображати суглобові поверхні і особливо верхній край вертлюжної западини.

При невідповідності хоча б одного пункту діагноз може бути поставлений неправильно.

Лікування

Терапевтичні заходи мають бути спрямовані на:

• зменшення больового синдрому;
• покращення рухливості суглобової поверхні;
• призупинення дегенеративних змін.

Залежно від встановленого ступеня дегенеративних змін у суглобі лікування проводять двома шляхами: консервативно та оперативно.

Щоб зняти больовий синдром собаці застосовують знеболювальні препарати (квадрісол-5). Знеболюючим і протизапальним ефектом володіють фенілбутазон-20, римадил Р.

З хондропротекторів застосовують: страйд, страйд плюс.

Використовується та терапія препаратами на основі гіалуронової кислоти.

Оперативне втручання проводиться у тих випадках, коли іншими шляхами забезпечити рухливість тварини немає можливості.

Молодим собакам проводять міектомію гребінчастого м`яза. Це дозволяє зняти тиск на капсулу суглоба та зменшити больове сприйняття.

Остеотомія головки та шийки стегнової кістки. Таке втручання дає добрі результати у 38%, випадках, проте у 98% полегшує стан тварини. Проводиться у будь-якій віковій категорії.

Молодим тваринам проводять потрійну остеотомію або міжвертлужну (втручання у вертлюжній западині).

Для тварин, які закінчили свій ріст, застосовна повна заміна кульшового суглоба. Таке втручання дає добрий результат.

Профілактика

Профілактичні заходи засновані на:

• постійному спостереженні за алюрами собаки (як швидкими, і повільними);
• негайне звернення до фахівців за перших ознак кульгавості;
• дотримання раціону годівлі;
• підтримці помірних та короткочасних навантажень особливо у зростаючого організму;

Як профілактичні засоби застосовні: артровет комплекс, артроглікан, артрофіт, біолізин артро, гелакан.