Полікістоз нирок у довгошерстих кішок
Останнім часом велику увагу ветеринарів та бридерів США привертає проблема полікістозу нирок (ПКП) у довгошерстих, в основному перських, котів. Цьому захворюванню присвячено досить багато статей у медичній та науково-популярній періодиці США та Європи, що стосується кішок цієї породи.
Це захворювання відоме з 1967 року і описано в Університеті штату Огайо у шестирічної персидської кішки, що надійшла з симптомами ниркової недостатності, яка стала наслідком ПКП. Однак пильну увагу з боку фахівців це захворювання стало привертати в 90-х роках і досягло апогею в даний час. У червні 1998 року у Філадельфії, штат Пенсільванія, пройшов семінар, організований Комітетом здоров`я CFA і повністю присвячений цьому серйозному захворюванню на кішок. На цей семінар були запрошені провідні лікарі та ветеринари, які займаються цією проблемою, генетики, представники комітету з пород та керівництва CFA, а також бридери перських кішок. Було порушено питання щодо генетики, діагностики, раннього виявлення та лікування ПКП, а також перспектив розведення перських кішок.
Що ж є дана патологія? Назва - полікістоз нирок - дає уявлення про його суть і дослівно перекладається як наявність множинних порожнин у структурі нирок. ПКП є аутосомально домінантним спадковим захворюванням. Це означає, що прояв хвороби настає у всіх кішок, які отримали афективний домінантний ген навіть від одного з батьків. Іншими словами, кішка, яка не страждає на ПКП, не має у своєму генофонді афективного гена, т.е. чиста від даного захворювання генетично і не може передати його у спадок. Якщо кішка ПКП - позитивна, вона може бути гетерозиготна (має даний ген від одного з батьків) або гомозиготна (має даний ген від обох батьків) по ПКП. У кожному з цих варіантів у кішки обов`язково проявиться захворювання.
ПКП як правило, проявляється у дорослому та поважному віці кішок, від 3 до 10 років, частіше у семирічному віці. До цього віку захворювання може ніяк не проявлятися і не виявлятися при звичайному обстеженні лікарем (зовнішньому огляді та пальпації), оскільки розміри нирок залишаються нормальними. Порушення в структурі нирок є у уражених кішок вже при народженні, але ці зміни мінімальні і кісти зовсім невеликі у кошенят і молодих тварин. Кісти можуть варіювати у розмірі від 1 мм до 1 см і більше. З віком їх розмір та кількість збільшується аж до повного заміщення нормальної структури нирки різнокаліберними порожнинами. Досить часто аналогічні кісти можна виявити у ураженої ПКП тварини та в інших органах - підшлунковій залозі, печінці, матці. У міру прогресування захворювання та порушення нормальної структури нирок не може не знизитися та їх функція. Зниження функції нирок характеризується хронічною нирковою недостатністю, що і є першим тривожним симптомом цього захворювання. Хронічна ниркова недостатність (ХНН) клінічно характеризується симптомами інтоксикації (отруєння організму шлаками), втратою апетиту, пригніченості тварини, прогресивним зниженням маси тіла, затримкою сечовипускання. Може спостерігатися блювота. Ці симптоми можуть проявлятися різною мірою виразності і посилюються в міру прогресування хвороби.
В даний час завдяки можливостям ультразвукового дослідження (УЗД) органів діагностика ПКП реальна на ранніх етапах розвитку захворювання, буквально, у восьмитижневому віці кошеня. Звичайно, таке дослідження має проводитися фахівцем у цій галузі, оскільки кісти в цей час зовсім маленькі – 1-3 мм. У пізнішому віці (кілька місяців) їх набагато легше виявити при УЗД. На підставі проведених досліджень ветеринари дійшли висновку, що найнадійнішою та найрезультативнішою (98% випадків правильного виявлення ПКП) є діагностика ПКП у віці 10 місяців. Розміри тварини та її органів практично відповідають дорослим нормам, що дозволяє легше виявити всі можливі відхилення.
Виникає наступне питання. Чи можна допомогти кішці з ПКП, якщо патологія виявлена на ранній стадії? На жаль, в даний час якогось специфічного лікування даної генетично обумовленої хвороби немає. Захворювання буде прогресивно розвиватися в будь-якому випадку і призведе до смерті тварини від ХНН. Однак можна трохи уповільнити злоякісність течії ПКП дотриманням спеціальної дієти, спрямованої на постійне заповнення білків, електролітів і рідини, що вимиваються ураженими нирками. Медикаментозно проводиться симптоматична дезінтоксикаційна терапія ХНН та пов`язана з нею анемія. Крім медичних проблем, пов`язаних з ПКП, виникають також і проблеми у складанні програми розведення чистопородних перських кішок.
Як уникнути появи в розпліднику уражених ПКП тварин або ефективно елімінувати ген ПКП у розплідниках з вже наявною проблемою? Ці питання хвилюють багатьох бридерів. В даний час у бридерів США спостерігається поголовна «ПКП-боязнь», схожа з масовою істерією, що загалом заважає їм спокійно і послідовно проводити обстеження кішок у розпліднику з метою корекції своїх бридер-програм.
Більшість бридерів США провели діагностичне дослідження всіх своїх кішок щодо виявлення уражених ПКП тварин. Результати виявилися різними. Нещодавно ми отримали лист від Pam Norton, професійного бридера, що живе на півдні штату Міссісіпі. Вона обстежила 19 кішок свого розплідника, з яких 11 виявилися ПКП-позитивними, решта – афектованими, з мінімальними ознаками ураження. Noel Newton, президент CFA Atlantic Himalayan Club, також провела обстеження всіх своїх кішок і опублікувала результати діагностики в журналі Клубу. Вони виявилися цілком обнадійливими, так як більшість кішок виявилося вільним від гена ПКП. Цілком зрозуміла занепокоєння бридерів даною проблемою, проте, як у всіх випадках генетичних захворювань, зумовлених домінантними генами, вирішити цю проблему можна в досить короткий термін за умови правильного і планомірного підходу до неї. Ветеринари та бридери пропонують різні способи та шляхи позбавлення своїх розплідників та популяції перських кішок в цілому від цієї генетичної недуги. Наприклад, Paula T.Beall, бридер з Техасу, пропонує кілька шляхів вирішення цієї проблеми в розпліднику, що має кішок з ПКП.
1. Не робити нічого, не змінювати свою програму розведення, оскільки домінантний ген ПКП був присутній досі не в одному поколінні цих кішок, що не заважало їх розведенню. У цьому випадку слід у міру прояву захворювання у кішок, що дорослішають, виключати їх і їх потомство з програми розведення.
2. Перевірити поголовно всіх котів у розпліднику, каструвати та роздати як домашніх улюбленців усіх тих, хто має хоч найменші зміни у структурі нирок. Однак слід пам`ятати, що не всі проблеми нирок пов`язані з ПКП, тому у разі гіпердіагностики ПКП можна втратити цінні виробники. Найрезультативнішим у діагностиці ПКП є генетичне дослідження ДНК крові. Однак це дослідження доступне не всім ветеринарним лікарням і дуже дорого.
3. Перевірити тільки тих котів та котів, які плануються до розведення. Допустити до розведення лише ПКП-негативних кішок. За наявності мінімальних змін у нирках виробників відкласти їх розведення на рік для динамічного спостереження. За відсутності негативної динаміки включити їх до плану розведення наступного року.
4. Перевірити лише дорослих виробників, допустити до розведення лише ПКП-негативних кішок. Їхнє потомство має бути чистим від гена ПКП. Залишити таких кошенят. Ті кішки, які у віці 4 років не матимуть у нирках кіст, будуть генетично ПКП-чистими. З ними і варто працювати далі.
Отже, основні наші рекомендації зводяться до наступного. Обстеження нирок всіх виробників за допомогою УЗД з метою виявлення хворих та афектованих кішок у розпліднику. За наявності позитивних результатів необхідно обстежити батьків уражених ПКП тварин. Найшвидший спосіб елімінації гена ПКП - виключення уражених та афектованих ПКП котів із брідінг-програми (кастрація). У разі, коли уражена тварина становить велику цінність у програмі розведення (має цікаві бридеру кревні лінії або передає перспективний тип, гарний темперамент) і є гетерозиготною за геном ПКП (т.е. тільки половина кошенят успадкують від даного батька ген ПКП), допустимо використання його в розведенні. Однак у даному випадку необхідно раннє обстеження отриманих кошенят з метою відбраковування уражених тварин. При отриманні достатньої кількості здорових кошенят бажаного типу та якості від такого виробника слід все ж таки виключити його з програми розведення. При придбанні нової тварини в розплідник слід переконатися в ПКП-негативності її самої (якщо тварина доросла) та/або її батьків (у разі придбання кошеня до 10 місяців). Бридери США з усією серйозністю підійшли до проблеми ПКП у перських кішок, що дозволяє сподіватися на швидке її вирішення. Насамкінець усім розведенцям перських кішок хочеться побажати удачі у складанні ПКП-негативних брідінг-програм, а вашим вихованцям - міцного здоров`я.