Синдром кушингу у котів

Синдром Кушинга або іншими словами – гіперадренокортицизм є досить рідкісною патологією в людській медицині та ще рідше діагностується серед домашніх тварин у ветеринарії. Незважаючи на це, гіперадренокортицизм вражає домашніх кішок, викликаючи різні зміни в організмі тварини.

Розвивається патологічний процес на тлі підвищеного продукування корою надниркових залоз специфічної гормональної речовини – кортизолу. Причиною гіперадренокортіцизму можуть бути лікарські гормональні препарати, які кішка отримує в процес лікування у вигляді ін`єкцій або перорально.

У домашніх кішок синдром Кушинга реєструється в рази рідше, ніж у собак. Але небезпека полягає у більш тяжкому підході до терапії. Як правило, схильні до розвитку захворювання тварина у віці після 5 років і старше.

Важливо знати, що провокує початок патології та які базові ознаки може розпізнати власник для своєчасного звернення до ветеринарного фахівця.

Причин розвитку патології кілька, тому необхідно знати основні та постаратися запобігти початку розвитку синдрому Кушинга у своєї улюблениці.

Чому розвивається патологія

Насамперед, варто розібратися, що провокує патологічний процес та які механізми задіяні. Захворювання є гормональним, тому в його основі лежить порушення вироблення специфічних речовин.

Основну роль відіграє гормон – кортизол. Це речовина, що продукується корою надниркових залоз (прим. надниркові залози являють собою залози внутрішньої секреції, що розміщуються в безпосередній близькості біля нирок).

Підвищена вироблення кортизолу може бути спровокована злоякісним пухлинним процесом у залозах, або патологіями гіпоталамо-гіпофізарної системи.

Порушення в роботі гіпофіза (невелика залоза, розташована в центрі головного мозку), відбиваються на функціонуванні всього організму. Так, гіпофіз продукує різні гормональні речовини, що стимулюють роботу надниркових залоз. При пухлинних процесах у гіпофізі виникає надмірне вироблення кортизолу, що веде до розвитку синдрому Кушинга.

У ветеринарній медицині поділяють кілька основних причин, що провокують порушення:

1. Спровокована (ятрогенна) причина. Прийом кортикостероїдних препаратів на основі кортизолу у вигляді таблеток або ж потрапляють в організм за допомогою ін`єкцій, негативно позначається на роботі всього організму та кори надниркових залоз, зокрема.
2. Захворювання надниркових залоз. Синдром Кушинга може бути спровокований пухлинними процесами злоякісного чи доброякісного характеру. Варто зазначити, що за результатами досліджень близько 50% діагностованих пухлин надниркових залоз є злоякісними.
3. Хвороби гіпофіза. Різні порушення у роботі систем головного мозку, особливо спровоковані пухлинами, призводять до збоїв. Так, гіпофізарний гіперадренокортизицм може виникнути при підвищеному або навпаки, зниженому виробленні гормону кортизолу в результаті пухлин.

Симптоми синдрому Кушинга у котів та котів

Синдром Кушинга у котів виникає і діагностується досить рідко. Пов`язано це насамперед із тим, що кішки мають природну резистентність навіть до високих доз кортикостероїдних препаратів.

Природні порушення організму пов`язані з віком можуть спровокувати гіперадренокортицизм, але помітити розвиток патологічного процесу не так просто. Більшість клінічних ознак мають схожість з віковими змінами або іншими патологіями.

Для встановлення точного діагнозу необхідно проведення спеціальних лабораторних тестів та досліджень.

Основними симптомами синдрому Кушинга у кішок є:

• полідипсія – сильна спрага та часті акти сечовипускання на фоні великого споживання рідини;
• зміни в апетиті - з`являється ненаситність, тварина стрімко набирає вагу;
• апатичність, відмова від рухливих ігор;
• зміна розмірів живота;
• слабкість м`язових волокон та втрата маси;
• порушення у стані шерстного та шкірного покривів;

Деякі кішки, які страждають на синдром Кушинга, стають настільки витонченими, що через досить щільну шкіру можуть виявлятися підшкірні геморагії. Крім цього, шкіра стає начебто паперовою, що провокує появу тріщин, саден і ран, що довго не гояться.

Досить часто кішки з синдромом Кушинга страждають від діабету цукрового типу, викликаного підвищеним виробленням кортизолу, що перешкоджає, у свою чергу, нормальній роботі інсуліну.

Ветеринарні лікарі останнім часом частіше проводять паралель між двома ендокринними захворюваннями – діабетом та гіперадренокортицизмом. Як правило, вони виникають одночасно, або ж одна патологія провокує розвиток іншої.

Діагностичні методи

Без проведення спеціальних лабораторних тестів (гормональних панелей), постановка точного діагнозу, а відповідно і лікування, неможлива. У сучасних клініках використовують такі види досліджень:

1. Загальний клінічний аналіз крові, що дозволяє визначити високий вміст білих кров`яних тілець в організмі та біохімія, необхідна для виявлення таких показників як знижений вміст кальцію, високий вміст холестерину та глюкози, лужної фосфатази та деяких специфічних ферментативних речовин, що продукуються печінковими структурами.
2. Забір урини у кішки для загального аналізу.
3. Тестові панелі. Панель АКГТ – призначена для вимірювання вмісту кортизолу в плазмі крові до введення та після введення аналога гормону. Мала дексаметазонова проба – проводитися з метою придушення кортизолу та визначення рівня його вмісту (вироблення кортизолу знижується у відповідь на введення Дексаметазону).

Крім перерахованих вище аналізів, проводитися рентгенологічне дослідження, що дає можливість оцінити стан внутрішніх органів пацієнта, а також визначити місце локалізації пухлинного процесу, можливих метастаз та їх розміри.

Ультразвукова діагностика проводиться для вивчення структур надниркових залоз, їх змін у розмірах.

Яке лікування ефективне

Залежно від причини, що спровокувала розвиток синдрому Кушинга, ветеринарний лікар призначає терапію. Так, захворювання, що виникло через прийом кортикостероїдних препаратів, лікуватися шляхом поступового зниження дозування медикаментозного засобу аж до повного виключення.

Якщо кортикостероїди необхідні тварині для придушення розвитку реакції алергічного типу, проводитися ретельний підбір аналогів кортикостероїдів. При гіперадренокортицизмі, спровокованому пухлинними процесами в гіпофізі або надниркових залозах, необхідно проведення інших терапевтичних методик.

Хороші результати виходять при медикаментозному лікуванні, якому надається найбільша перевага. Пригнічення продукування наднирковими залозами кортизолу проводять за допомогою Трилостану. Препарат вироблятися у вигляді таблеток і чудово справляється з придушенням вироблення гормону – кортизолу.

При ураженні однієї із залоз проводять резекцію – адреналектомію. Доцільно проведення хірургічної операції у разі діагностованого доброякісного новоутворення. Пошкодження пухлиною гіпофіза має на увазі видалення залози в центрі головного мозку.

Ця операція можлива, але проводитися вкрай рідко і лише у спеціалізованих наукових центрах. У деяких випадках проводять опромінення тварини при діагностованій пухлині гіпофіза, хоча також ця методика застосовується вкрай рідко.

Синдром Кушинга є досить серйозною патологією з тяжкими наслідками. Прогноз при діагностованому гіперадренокортицизмі залежить від перебігу захворювання, а також стадії патології.

Як правило, тварина з підвищеним виробленням кортизолу наднирковими залозами – не виліковна, але при вчасно вжитих заходах та адекватному лікуванні, може прожити кілька років. У разі злоякісності процесу – прогноз не втішний.