Сказ
Зміст
Сказ (Rabies) -Зооантропонозне захворювання, проявляється ураженням центральної нервової системи, що закінчується летальним результатом. Експериментально хвороба легко може бути викликана у всіх ссавців. Найчастіше захворювання реєструється у лисиць, що є резервуаром вірусу, вовків, собак, кішок, рідше у сільськогосподарських тварин. З лабораторних тварин чутливі кролики та білі миші.До захворювання особливо сприйнятливий молодняк.
Патогенність вірусу знаходиться в прямій залежності від його екології. Виділяють міське (урбанічне) та лісове (сильванічне) сказ.
Лісове сказ в основному підтримується за рахунок популяції рудих лисиць.Основними причинами того, що вони здатні бути резервуаром для даного вірусу, є тривалий прихований період вірусоносій у даних тварин, висока плодючість, масове розселення, в останні роки - зменшення чисельності природних ворогів лисиць (вовків і рисів) при одночасному збільшення кількості гризунів (основного джерела харчування).
Описано випадки захворювання у гризунів, але істотна роль цих тварин у персистенції вірусу не встановлена. Персистування вірусу зустрічається серед кровососних кажанів.Такий факт описаний в Америці у койтів, укушених зараженими кажанами. Що стосується урбанічного сказу, то воно майже ліквідоване, оскільки чисельність бродячих тварин (основного резервуару) знизилася протягом останніх років.
Тому сказ може бути віднесено природно-вогнищевим захворюванням, що заносяться в популяцію домашніх тварин дикими звірами.
Історична довідка
Захворювання відоме ще з часів античності. Перша згадка про нього датується більш ніж за 30 років до нашої ери в працях Демокріта. Саме слово rabiesперекладається як «створювати шаленство».
Етіологія
Збудник цього захворювання являє собою великий одноланцюжковий РНК-вірус ізроду Lyssavirus (у перекладі з грецького Lyssa - «сказ»). Має кулеподібну форму (у деяких джерелах згадується як паличкоподібна). Вірус має у своєму складі глікопротеїнову оболонку та спіральний рибонуклеокапсид з невеликими виступами на поверхні.
Довгий час існувала думка, що дана форма єдина можлива і всі штамивірус єдині антигеном відношенні.В даний час існує припущення про те, що є ще 5 антигенних варіацій (африканські віруси), точна значущість їх в епідеміології ще не встановлена. Вірус за біологічними властивостями відноситься до нейротропних. При впровадженні в організм індукує виділення віруснейтралізуючих антитіл за рахунок внутрішнього нуклеопротену.
Інфікована тварина виділяє величезну кількість вірусу разом із секретом слинних залоз.У ньому вірус здатний зберігати свою вірулентність добу. Висока стійкість у зовнішньому середовищі не є характерною для даного збудника. Найкращий консервант для нього – низькі температури до мінус 200З. Процес гниттяінактивує вірус у трупі за термін 2 тижні. Для інактивації придатні звичайні деззасоби. Температура 1000З моментально призводить до загибелі вірусу.
Епізоотологічні дані
Для захворювання характерне вірусоносійство до появи явних клінічних ознак, що триває близько 10 днів після інфікування. На підставі цього факту покусали людину домашніх тварин, підозрюваних у захворюванні, утримують у карантині 10 днів під наглядом. Якщо на протязі карантину симптоматика сказу у тварини не проявилися, значить у її слину момент укусу не було вірусу.
Схильність до захворювання залежить від виду тварини, місця укусу, дози та штаму вірусу. Найнебезпечнішими при укусах є область голови, багата нервовими волокнами. Вірус передається оральним шляхом при укусах зі слиною. Зараження можливе і в тому випадку, якщо інфікована слина потрапить на слизові оболонки або поверхню відкритих ран при попаданні на них слини від зараженої тварини. Цей факт лежить в основі пероральної антирабічної вакцинації диких м`ясоїдних. До складу таких вакцин входять привабливі для тварин харчові приманки, всередині яких у капсулі з фольгіну знаходиться інактивована вакцина.
У природі простежується строга циклічність спалахів захворювання (2-3, рідше 3-4 роки), які з`являються при збільшенні кількості рудих лисиць. Захворювання носить сезонний характер, пов`язаний з біологією диких м`ясоїдних. Перший підйом-рання весна (гон у лисиць), другий-осінь-зима (розселення молодняку по лісі).
Патогенез
Після проникнення в організм зі слиною, вірус деякий час розмножується в місці впливу, після за аксоном нерва зі швидкістю приблизно 2-4 мм на годину спрямовується в головний мозок.Потрапивши до синапсів, починає тут свою репродукцію. Дегенерація нервових клітин виражена сильно, у них з`являються особливі внутрішньоцитоплазматичні вмикання негра. Після відцентрового за 2-10 днів до початку прояву клінічних ознак потрапляє в нервові вузли слинних залоз та їх проток. Тому слина стає інфекційною до клінічного прояву захворювання. Вірус може транспортуватися вроговицю ока.
Клінічні ознаки
Інкубаційний період триває 3-11 (у собак до 60) днів. Класичний перебіг хвороби має три стадії, які часто накладаються один на одного:
- продромальний період (меланхолійна стадія) . У цю стадію помітні зміни поведінки тварин. Собаки часто стають нав`язливими, прагнуть облизати свого господаря, особливо обличчя, при цьому позірно фокусований. Спостерігається перекручений апетит (ковтає каміння, шматки дерева та ін.).), клацання пасткою як при лові мух.Наступного дня до симптомів приєднуються анорексія, відмова від води, гавкіт стає хрипким, посилюється салівація. Кішки, які у звичайних умовах дружелюбні, у цю стадію виявляють безпричинну агресію, злі тварини, навпаки, прагнуть спілкування.
- збудження (маніакальна стадія)- у цю стадію тварини найбільш небезпечні. Кішки стають злісними, нервовими, може спостерігатися відсутність координації рухів. Настає спазм м`язів глотки, що призводить до гіперсалівації, навіть до появи піни. У собак з`являються напади шаленства, прагнення втекти з дому, напасти на інших тварин без попередження, гавкання ні, собака при цьому накидається злобно кусається. Через спазмування ковтальних м`язів питхворий собака не може, але відчуває при цьому сильну спрагу, тому, побачивши воду, вона впадає в лють.
- депресивна стадія. М`язи задніх кінцівок, тулуба, нижньої щелепи паралізуються, собака постійно знаходиться з язиком назовні, при цьому з рота рясно виділяється піниста слина. У кішок конвульсії, генералізований параліч, кома. Перебіг всіх стадій займає 6-11 днів.
Дикі тварини здатні пити воду, у них не розвивається параліч ковтальних м`язів. При зараженні вони прагнуть вийти в житловий сектор. Втрачають почуття страху до людей не виявляють на відміну від домашніх тварин агресії.
Діагностика
Проводиться в лабораторії, підтверджується посмертним дослідженням головного мозку. Проводять ІФА, ставлять біопробуна білих мишах.
Лікування
відсутня. Інфікована тварина підлягає знищенню.
Профілактичні заходи
Після зараження людям потрібна вакцинація разом із введенням імуноглобуліну. Вакцинація тварин при даному захворюванні профілактична, вакцин. При профілактичній вакцинації людей, що входять до зони ризику, дозволені до застосування лише інактивовані вакцини.
Для ліквідації цього захворювання дуже важливі наступні моменти:
- зниження чисельності рудих лис, вовків шляхом відстрілу за збереження виду.
- поголовна щорічна імунізація собак та кішок, що належать населенню. Собаки підлягають реєстрації при антирабічній вакцинації.
- пропаганда серед населення знань про наслідки сказу та шляхів його поширення з використанням наочного матеріалу (усні бесіди, плакати, листівки, відеоролики) з метою створення свідомої та активної участі у боротьбі зі сказом.
- зменшення чисельності бездоглядних бродячих тварин-вилов, стерилізація. Бездоглядними вважаються собаки без нашийників.
- вакцинація диких м`ясоїдних оральними вакцинами. Досвід країн Європи довів, що за кілька років масової щорічної вакцинації можна досягти суттєвого зниження або навіть ліквідації сильванічного сказу.
Сказ у кішок