Тендовагініт

Тендовагініт (Tendоvaginitis) - це захворювання запального характеру при якому процес проходить у суглобових сухожильних піхвах. Патологія може мати гострий асептичний характер, а також гнійний, фіброзний хронічний та осифікуючий, іноді паразитарний.

Захворювання можуть бути схильні до всіх домашніх і сільськогосподарських тварин. Особливо часто хворіють коні, велика рогата худоба, собаки.

Етіологія

Причинами тендовагініту можуть бути фізичні ушкодження в місцях кріплення сухожиль до кістки, розтягування, утиски та розриви.

Можливою причиною є і інфекція, що потрапила в сухожильну піхву з тканин, що близько лежать, які були інфіковані при механічному пошкодженні і порушенні цілісності тканин (рани, укуси, порізи).

У коней найчастіше патологія припадає на згиначі пальців, а саме середнього міжкісткового м`яза. У ВРХ частіше уражається пальцевий згинач малогомілкового м`язу.

Тендовагініти часто діагностуються у упряжних коней, а також у бугаїв-плідників на станціях штучного запліднення (за статистикою 12%). В даному випадку причина надмірного натягу сухожилля.

Якщо процес виникає на тлі розтягування, то він схожий на асептичний. Мікророзриви тканин викликають гіперемію, підвищення проникності судин, випотівання ексудату та міграцію лейкоцитів. Клітини синовіальної оболонки збільшуються, що сприяє набряклості тканин. Порушується трофіка ендотеліальних покривів, що призводить до больових реакцій та порушення функції.

Якщо в синовіальну порожнину випотіває фібриноген, то йдеться спочатку про серозно-фібринозний, а потім і про фібринозний тендовагініт.

При обсімененості патогенною мікрофлорою ранової поверхні розвивається гнійний процес.

Симптоми

Кульгавість це головна ознака тендовагініту. Якщо процес серозний, то тварина накульгуватиме лише на початку руху, а в пунктаті буде виявлена ​​серозна рідина.

При фібринозному процесі кульгавість у русі буде сильно виражена, а в стані спокою тварина намагатиметься звільнити кінцівку від навантаження. При цьому місце запалення збільшене і болісно, ​​при пальпації явно відчувається підвищена місцева температура. Оскільки крепітація досить явно виражена (внаслідок тертя парієтального та вісцерального листів покритих нитками фібрину), то цей тендовагініт ще називають кріпітуючим. В даному випадку сильно порушується трофіка, ендотелій некротизується і відшаровується, збільшується кількість продуктів розпаду, які дратують нервові закінчення, викликають болючі відчуття. Припухлість стає яскраво вираженою з чіткими межами.

Осифікуючим називають тендовагініт тоді, коли процес затягується, переходить у хронічний та дегенеративний, з осередками окостеніння.

При таких патологіях тварини відмовляються виконувати роботу та команди, а кульгавість з часом посилюється. Прогноз несприятливий.

Якщо при взятті пунктату виявлено гнійні маси, то тендовагініт носить серозно-гнійний, або фібринозно-гнійний характер і будуть виявлені стрептококи, стафілококи, кишкова паличка та інші мікроорганізми. У цьому випадку можливі лихоманка, лейкоцитоз, а потім і сепсис.

При гнійних процесах піхву сухожилля значно збільшено у розмірах, гаряче, болісно, ​​відчувається флюктуація та набряк підшкірної клітковини. Кульгавість дуже сильна, іноді з відсутністю функції опори. У стані спокою тварина виробляє маятникоподібні рухи.

Діагноз

Діагностика заснована на клінічних ознаках результатів обстеження пунктату.

Лікування

Тваринові показаний спокій. У перші дні використовується новокаїнова блокада вище за суглоби, компреси і тепле укутування.

Основою лікування гнійних тендовагінітів є аспірація ексудату з порожнини та введення в неї розчинів антибіотиків. Такі процедури повторюються щоденно протягом 5 днів, далі через день. При утворенні навіть великої порожнини дренаж не застосовують, а накладають всмоктувальну пов`язку.

Одночасно показано застосування антибіотиків внутрішньом`язово, широкого спектра дії, або тих, що дали найбільшу зону затримання при виявленні чутливості до мікрофлори.

На зону запалення наносяться парафінові пов`язки із застосуванням озокериту, що зігрівають компреси.

Хороший ефект дає використання циркулярного новокаїнового блоку, іоногальванізації та ультразвуку.

Лікування, залежно від перебігу процесу, триває від 2-х до 6-ти тижнів. Весь цей час тварину усувають від навантажень на хвору кінцівку.

Профілактика

З профілактичною метою на станціях штучного запліднення рекомендовано чітко регламентувати навантаження на бугаїв. Для упряжних коней встановлюється вага та дальність пробігу згідно з фізичними даними тварини, і не допускається порушення норм.

Недопущення травматизму основа профілактики тендовагінітів.