Грижі

Грижі (Hernia) зміщення внутрішніх органів з анатомічних місць під шкіру або порожнини організму. Грижовий отвір може бути натуральним, природним (паховий канал, пупкове кільце) або придбаним.

Розглядаючи патологію, визначаються з її елементами:

• Грижовий отвір. Воно може бути кільцем, щілиною, воротами. З часом отвір має властивості розширюватися;
• Грижовий мішок. Його утворює парієтальна очеревина і фасція, що підлягає;
• Грижовий вміст. Воно може складатися з рухомих органів (кишечник, сальник, шлунок) та транссудату (грижові води).

Проводячи класифікацію виділяють пупкові, пахові, проміжні та інші патології. Грижі ділять також на вправні, невправні, ущемлені.

Схильні до захворювання всі види тварин. Найчастіше реєструється патологія у багатоплідних тварин. Деякі свинарські господарства маю до 20% поголів`я молодняку ​​з грижовою поразкою.

Етіологія

Якщо розглядати вроджені грижі, то причиною може бути патологія при формуванні природних отворів (укорочення пахового каналу, або ненормальний розвиток тієї чи іншої області, що сприяє появі грижового мішка).

Придбані грижі, що утворюються під впливом фізичних факторів, що порушують цілісність черевної стінки (патологічні пологи, удари, забої, сильні фізичні навантаження).

Сприяють утворенню гриж порушення режиму годівлі та складу раціону, особливо це стосується свинарських господарств. Незбалансованість раціону, збільшення кількості грубих, важкозасвоюваних кормів, недостатність вітамінів і мікроелементів, порушення вмісту, відсутність моціону сприяють слабшенню функцій м`язового корсету.

До пупкових гриж у новонародженого може призвести неправильна пологова допомога.

Симптоми

Якщо в пупковій ділянці утворюється мішковидна припухлість, тобто підстава говорити про пупкову грижу. При прослуховуванні вмісту та уловлюванні звуків перистальтики судять про те, що відбувся вихід петель кишечника. Якщо ця область травмована, то спостерігається розтин грижового мішка та евентерація вмісту.

У цьому випадку відбувається інфікування з подальшим формуванням абсцесів.

При легкому натисканні на грижовий мішок вправні грижі легко повертаються в анатомічний простір.

Загальний стан тварини задовільний.

Якщо тварина турбується, порушується температурна межа, пульс і дихання і вміст не вправний, то це може свідчити про ущемлення грижі. У цьому випадку порушуються фізіологічні процеси, кровопостачання, відбувається переповнення кишкових петель, сукупність процесів призводить до омертвлення ділянки, що без надання допомоги може призвести до сепсису та загибелі тварини.

У сук при пахвинній грижі легко виявляється контуроване гладкостенне випинання латерально від молочної залози. При утиску проявляється болючість і ущільнення.

У старих корів іноді діагностується грижа білої лінії. При розриві або діастазі прямих м`язів живота утворюється грижовий мішок, який звисає до рівня тарзальних суглобів.

Діагноз

Діагностувати пупкову грижу за клінічними ознаками не важко. Вміст мішка легко репозицується, пальпацією визначається кільце. Відрізнити від абсцесу грижу можна за контурованою припухлістю та вправністю вмісту. Якщо прощупується щільний тяж, то може йтися про гранулем.

Пахову грижу у коней діагностують у клініці, а уточнюють ректальним дослідженням. При цьому у основи внутрішнього пахового кільця пальпується кишкова петля.

Інтравагінальні грижі встановлюються оглядом, як правило, вони легко вправні та односторонні.

Лікування

Єдиний метод для лікування гриж – герніотомія.

Оперативне втручання проводять у кілька етапів.

1. Шкірні покриви, які, можливо, зрослися з грижовим мішком, по бічних стінках розсікаються і відокремлюються;
2. Проводиться вправлення грижового вмісту анатомічну порожнину;
3. Вузьке кільце стягується накладанням кисетного шва;
4. Об`ємний, збільшений багаторазово грижовий мішок розтинають з наступним візуальним контролем вмісту;
5. Якщо грижовий вміст інфіковано доцільно провести його видалення з послідовним ушивання методом накладання лігатури;
6. Після накладання кисетного шва на шкірні покриви накладається валиковий шов із прихопленням тканин апоневрозу. Щоб грижові ворота зачинилися надійно, при накладанні швів прагнуть вправити грижову щілину усередину і затягнути.

При рецидивах, а також великих площах застосовується алопластика з використанням лавсану, фоторлону, тефлону.

Профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на дотримання зоо-санітарних норм годівлі, утримання та пологової допомоги.