Можливості застосування електроаналгезії у ветеринарії гризунів та зайцеподібних

А.В. Мельников ветеринарний лікар ЗАТ "АСОМЕД"

Існує велика кількість літератури в якій можна знайти багато інформації щодо іммобілізації та анестезії гризунів та зайцеподібних. Однак, у багатьох виданнях, дані щодо дозування препаратів мають суттєві розбіжності. Крім того, в жодному з доступних нам джерел ми не виявили практичного керівництва, що дає можливість анестезіологу в кожному конкретному випадку забезпечити адекватний рівень седації та аналгезії, звівши при цьому до мінімуму ступінь анестезіологічного ризику. У ветеринарній медицині основними визначальними для їх застосування є вартість та наявність препарату, що цікавить (10). Ми пропонуємо розглянути можливості застосування біофізичного впливу натомість або на додаток до фармакологічних препаратів, що широко застосовуються.

Вперше питання про можливість використання електронаркозу та електроаналгезії за допомогою транскраніальної електростимуляції стало вивчатися французьким фізіологом. Ледюком на початку ХХ століття (1) У Росії першим запропонував використовувати електровпливи для забезпечення аналгезії при анестезіологічному посібнику під час пологів Л. С, Персіанінов, Е. М. Каструбін та Н. Н. Расстригін (4). Інтенсивні роботи у цій галузі тривали аж до 70-х років. Результатом цих досліджень було створення та серійний випуск апаратів для електроаналгезії ЕЛЕКТРОНАРКОН-1, ЕЛЕКТРОСОН-1, ПЕЛАНА, ЛЕНАР, БІЛЕНАР, Alpha Stim, Neuroton.Апарати цієї групи є представниками практично одного класу приладів, що генерують безперервні імпульси у поєднанні з додатковою гальванічною складовою, що змінюється у вузьких межах. Їхні зарубіжні аналоги для центральної аналгезії розроблені в США, Японії, Франції, Чехословаччині, Англії (3).

Активні дослідження щодо виявлення оптимального аналгетичного режиму проводилися в Інституті фізіології ім. І. П. Павлова РАН (Санкт-Петербург), Медичної академії післядипломної освіти (Санкт-Петербург) на різних видах тварин. За опублікованими даними цих досліджень виявилося, що аналгетивський ефект виникає при транскраніальній електростимуляції з досить вузьким діапозоном характеристик. До цього слід додати, що аналгетичний ефект виявляється тільки коли струм, що додається, мав сагітальний напрямок. З`ясувалося, що оптимальна частота для аналгезії видоспецифічна. Так, в експерименті було встановлено, що найбільш виражений анльгетичний ефект виникав у кроликів при частоті стимуляції 77 Гц, тривалість імпульсу - 3,5-4,0 мсек при співвідношенні імпульсної та додаткової постійної складової струму як 1:2, а у щурів оптимальна аналгетична частота лежить у межах 70-72 Гц при тривалості імпульсу 3,5 мсек.

В експериментах на кроликах було показано, що під впливом транскраніальної магнітної стимуляції у заданому режимі збільшується вміст ?-ендорфіну в спинномозковій рідині в середньому на 320%, в середньому мозку – на 250% і дещо знижується у гіпофізі на (12%).

Крім ?-ендорфінів, у розвитку аналгетичного ефекту беруть участь та інші опіоїдні пепетиди (5, 6).

Анльгетичний ефект відсутня у тварин із попередньо виробленою толерантністю до морфіну та з`являється у міру її зникнення.

Завдяки легкому та швидкому отриманню знеболювального ефекту та відсутності токсичних та алергічних ускладнень, транскраніальна електростимуляція набула широкого поширення у гуманітарній медицині. Крім того, в експериментах показано, що транскраніальна електрична стимуляція не погіршує реологічних властивостей крові і навіть позитивно впливає на деякі з них: знижує в`язкість плазми, уповільнюють агрегацію еритроцитів, також в експериментах був показаний ефект прискорення репарації ран шкіри на спині у щурів (7) ).

Наприкінці 60-х років дослідження механізмів електронаркозу виявило, що безпосередня електрична стимуляція деяких медіально розташованих структур мозкового стовбура (ядер гіпоталамуса, навколоводопровідної сірої речовини середнього мозку, ядер шва мосту та довгастого мозку) може викликати виражену аналгезію у тварин. Те саме було відзначено і при стимуляції цих структур через вживлені електроди у людини. Таку аналгезію стали називати стимуляційною, а система структур, при стимуляції яких вона виникала, дістала назву антиноцицептивної (АНС). У роботах Лебедєва В.П. показано поширення електричного струму при накладенні електродів, що забезпечують сагітальний напрямок струму, тільки в цьому випадку забезпечується доступ до основних елементів АНС і, як зазначалося вище, саме таке розташування електродів забезпечує ефект аналгезії.

Активацією АНС пояснюють аналгетичний, репаративний, імуномодулюючий ефекти. Опубліковано дані, що свідчать про зниження ефективності електростимуляції у хворих із виснаженням АНС (8).

Таким чином, можна зробити висновок про необхідність широкого впровадження методів електроаналгезії у ветеринарну практику.

Література.

1. Leduc S. Productin du sommeil et de l`anesthesia generale et local par les courants electrique. C. R. Acad. Sci., 1902, 135, p. 199-200.

2. Reynolds D.V. Surgeery in the rat during електричні analgesia induced by focal brain stimulation. Science, 1969, 164, p. 444-445.

3. Леоско В.А., Шлеміс Г.І., Барановський А.Л. Основні характеристики електричних впливів та типи апаратів для транскраніальної електроаналгезії. Питання: Новий метод транскраніального знеболювання. Теоритичні основи та практична оцінка: Тез. докл. Ленінград: Наука, 1987: 7-9.

4. Персіанінів Л.З., Каструбін Е.М., Расстригін Н.Н. Електроаналгезія в акушерстві та гінекології. Москва: Медицина, 1978. 239 с.

5. Лебедєв В.П., Савченко А.Б., Красюков А.В. та співавт. Про участь опіоїдної та неопіоїдної ланок антиноцицептивної системи у фізіологічному механізмі транскраніальної електроанальгезії. П: Синтез, фармакологічні та клінічні аспекти нових знеболювальних засобів. Новгород, 1991: 18-19.

6. Лебедєв В.П., Савченко А.Б., Петряєвська Н.В. Про опіатний механізм транскраніальної електроаналгезії у щурів та мишей. Фізіол. журнал СРСР 1988-74 (9): 1249-56.

7. Іллінський О.Б., Кондрікова Е. З.,Співак С.Е. Вплив подразнення антиноцицептивних структур мозку на процеси репарації. Питання: Новий метод транскраніального електрознеболення. Теоретичні основи та практична оцінка: Тез. докл. Ленінград: Наука 1987: 51-52.

8. Заболотних В.А., Лебедєв В.П., Мішина Н.М. та ін.Застосування транскраніальної електроаналгезії при цефалгіях різного походження. Запитання. курортол. 1986 - (2): 26-28.

9. Гершов С.Про., Жолудєва І.Г., Тімерін І.В. та ін. Деякі аспекти іммобілізації та анестезії гризунів та зайцеподібних. Дев`ятий московський міжнародний ветеринарний конгрес:. Москва, 2001: 304-305.

10. Бронштейн Н. Шлуночкова екстрасистолія та комбінований наркоз у сербернара. Журнал Ветеринар. 2001 (1): 26-29

Закон Республіки Молдова «Про ветеринарно-санітарну діяльність» (19.10.2007) Паразити тварин Серцево-судинна система тварин: серце та судини Оформлення ветеринарного свідоцтва для перевезення коней Трихінельоз (Trichinella spiralis)