Скручування матки
Скручування матки (Torsio uteri) патологія вагітної тварини, яка виявляється у повороті органу з плодом, навколо поздовжньої осі.
Захворюванню піддаються всі самки ссавців. Особливо часто реєструється у корів, кіз, овець та м`ясоїдних.
Етіологія
Причиною патології прийнято вважати анатомічні особливості апарату фіксації матки.
У корів, у міру зростання плода матка збільшується у розмірах, опускається віз та просувається у краніальному напрямку. У цей час зв`язки опиняються в точнішій частині і направлені каудально, а передня частина залишається не фіксованою з боків. При такій ситуації зміщення з перекручуванням тіла, шийки та частини піхви стає цілком ймовірним. Для дрібної рогатої худоби характерно те, що відбувається перекручування тіла матки, у собак, кішок та свиней роги матки, з однією або декількома ампулоподібними розширеннями.
Причинами такої патології можуть бути різкі рухи, при підйомі у вузьких стійлах, бічних поворотах, поштовхи в боки, різкі падіння.
Часто скручування матки реєструється під час випасання тварин у гірській місцевості. Іноді фіксують патологію при одноплідній вагітності у багатоплідних тварин або коли плоди розташовані в одному розі (порушення симетрії).
У дрібних тварин часті патології при ходженні крутими сходами, а також у циркових, службових, мисливських собак.
Симптоми
Тварини виявляють занепокоєння, відсутність чи зниження апетиту.
При вагінальному обстеженні корів виявляють гвинтоподібну складчастість, що закриває просвіт піхви. Ректальне дослідження дозволяє визначити складки з неоднорідною натягнутістю. Затиснуті артерії виробляють стукаючий пульс, а при сильному стисканні виявляються не пульсуючими. Якщо з початку процесу проходить більше доби, то паралельно артеріям виявляють товсті (2-4 см) венозні тяжи. При цьому в матці визначають флюктуацію та сильну напругу.
Якщо скручування відбувається під час пологів, то спостерігається затримка процесу. У цьому випадку може статися затискач плодових оболонок та органів самого плода.
У дрібної рогатої худоби скручування відбувається дуже швидко, і тварина негайно реагує на це. Тварина турбується, лягає, встає, апетит і жуйка відсутні. Якщо скручування проходить у період окоту, то потуги мають місце, але вихід навколоплідних вод та плода не відбувається. Вагінальне дослідження показує складки у бік скручування або відсутність таких, але родові шляхи щільно зімкнуті.
У свиней скручування не проявляється будь-якими ознаками поза родовою діяльністю. При пологах тварина турбується, діагностувати можна при лапаротомії.
У кішок і собак проявляється занепокоєння, бічні стінки живота збільшені ассиметрично, дуже болючі. Під час пологів відбуваються потуги без виходу плодів. При пальпації пологових шляхів скручування виявляється рідко.
Прогноз обережний, при сильному скручуванні несприятливий.
Діагноз
При діагностуванні важливим є виявлення спрямованості скручування. Якщо при вагінальному дослідженні складки добре видно, наприклад, ліворуч, то матка закручена вправо.
Лікування
Якщо скручування незначне, то під час пологів зворотний процес може бути мимовільним.
При сильному скручуванні без можливості встановити напрямок плід мацерується та муміфікується.
При пологовому допомозі з чітко встановленою стороною скручування проводиться легке викручування пода у протилежний бік. При цьому в порожнину матки вливається масляний або слизовий. Задні кінцівки сильно піднімаються шляхом встановлення помосту з різко опущеними передніми кінцівками. При цьому фахівець ректально намагається викрутити матку у протилежний бік, а помічник допомагає процедурі упираючись у черевну стінку тварини в області голодної ямки.
Виконати процедуру розкручування можна і здійснивши повал тварини. Надавши йому спинне становище, підтягують кінцівки і різко повертають тіло тварини навколо своєї осі в той бік, у який відбулося скручування. В результаті матка залишається на колишньому місці, а тіло розкручується, що сприяє виправленню патології.
Можна провести розкручування за допомогою дошки, покладеної на живіт. При повороті тваринної дошки фіксується і не дозволяє «йти» скрученій матці за тілом.
Процедуру пологової допомоги іноді доводиться повторювати по кілька разів протягом декількох годин, але робити це потрібно під безпосереднім контролем спрямованості скручування.
Дрібну рогату худобу, після визначення сторони скручування, підвішують за задні кінцівки. У такому положенні органи черевної порожнини опускаються, звільняючи простір для маніпуляцій, і фахівці, що масажують рухами в бік, намагаються виправити положення.
Якщо ці методи не можуть допомогти вдаються до лапаротомії.
У свиней, кішок та собак скручування матки лікують виключно за допомогою лапаротомії. У разі сильних патологічних змін матку видаляють.
Профілактика
Профілактичні заходи полягають у недопущенні різких рухів, крутих спусків, ударів, падіння тварин, особливо у другу половину вагітності.